Antibiotica zijn middelen die bacteriën in hun groei remmen of zelfs doden. Ontstekingen die worden veroorzaakt door bacteriën kunnen zo worden bestreden. Bacteriën kunnen in het hele lichaam voorkomen. Omdat er ook goede bacteriën in de darmen voorkomen probeer je de slechte bacteriën die een ontsteking in de darm veroorzaken zo gericht mogelijk aan te pakken. Door de aanwezigheid van bacteriën kunnen abcessen (een met pus gevulde zwelling) ontstaan.

Voor wie zijn antibiotica bedoeld?

Bij patiënten met abcessen bij perianale fistels bij Crohn zowel simpele als complexe, wordt vaak antibiotica gegeven voor een korte duur. Antibiotica, voornamelijk metronidazol en ciprofloxacine kunnen de symptomen van de fistel aanzienlijk verbeteren en kunnen bijdragen aan de heling van de fistels. Vaak worden ze in combinatie met setons of in combinatie met andere medicijnen, zoals immunosuppressiva of anti-TNF-a, toegepast bij perianale fistels.

In welke vorm zijn anitbiotica beschikbaar?

  • Als tabletten, capsules of drank
  • Als infuus

Antibiotica die worden gebruikt voor fistels bij Crohn:

  • metronidazol (Flagyl®, generieke formuleringen)
  • ciprofloxacine (Ciproxin®, generieke formuleringen)

Overige informatie

Voor meer informatie over het gebruik en de bijwerkingen van antibiotica, raadpleeg de desbetreffende bijsluiter via het college ter beoordeling van geneesmiddelen CBG-MEB.

 

Referenties

  1. 1.

    Gecse KB, Bemelman W, Kamm MA, et al. A global consensus on the classification, diagnosis and multidisciplinary treatment of perianal fistulising Crohn’s disease. Gut 2014;63: 1381–1392.

  2. 2.

    Paolo Gionchetti, ECCO Guideline/Consensus Paper 3rd European Evidence-based Consensus on the Diagnosis and Management of Crohn’s Disease 2016: Part 2: Surgical Management and Special Situations. Journal of Crohn's and Colitis, 2017(11)2; 135–149.